钬激光光纤的外径

简述信息一览：

• 1、什么是钬激光前列腺剜除术
• 2、肾结石怎么办
• 3、输尿管软镜钬激光碎石时,最适宜采用钬激光光纤直径是多少

什么是钬激光前列腺剜除术

1、传统的外科治疗方式为经尿道前列腺电切术，该术式由于不是解剖型的切除前列腺，术后容易复发，且存在住院时间长、出血多等缺点。钬激光是以钇铝石榴石（YAG）为激活媒质，掺敏化离子铬（Cr）、传能离子铥（Tm）、激活离子钬（Ho）的激光晶体（Cr：Tm：Ho：YAG）制成的脉冲固体激光装置产生的新型激光。

2、一般前列腺增生可以用钬激光进行治疗，这种其实跟经尿道前列腺电切或者等离子类似，只不过用钬激光叫做剜除术，也就是说类似挖除前列腺。钬激光的功率更大一些，清除的更干净一些，手术过程相对等离子和电切要快一些。

3、安全性极高的手术。“HoLEP”（钬激光前列腺剜除术）使用的钬激光对水的吸始撸龅酱镒橹疃0、4mm。而且手术中激光光纤的顶端距离组织0mm，对组织毫无影响。如果尿道和膀胱充满水，既能从容手术，又对其他组织毫无影响。0mm以下的距离能切除组织，同时通过消融组织进行止血。

4、钬激光作为一种高效的微创工具，与其他类型手术相比较，术中出血少、手术时间短、像剥橘子一样，将增生的腺体彻底剜除，创伤小，恢复块，住院时间短，术后复发少。

肾结石怎么办

肾脏结石一般先做泌尿系彩超等检查，可以根据超声显示的结果判断肾结石的大小、部位。如果结石比较大，可以通过体外超声波碎石或者通过经皮肾镜手术等方法治疗，如果是肾脏小结石，一般没有表现，也不会导致肾积水。

如果肾结石比较厉害，导致肾积水，这是比较严重的一个表现，可以进行体外碎石或者是微创手术进行治疗，以免影响肾功能。首先，建议保守治疗，如果恢复的好，是比较乐观的一个现象。每天饮水量不能少于3000ml，也可以适当的活动有助于结石排出。

如果结石比较小，特别是小于0.6cm以下的结石，一定要多喝水、多运动，增加尿量，同时服用具有利尿、排石的中成药，部分结石有可能自行排出体外。如果结石大于0.6cm以上，不可能自行从身体里面排出，可以***用体外冲击波碎石的方法进行治疗。

如果结石比较大，影响到主干道，引起了肾积水，甚至有的引起感染，应该积极进行治疗。治疗的方法有很多，比如体外冲击波碎石、微创手术治疗等，如果是没有引起梗阻的结石，有的人也可选择手术治疗。有些飞行员因职业需要，即使很小的石头，要求必须把结石清理掉，也可以做手术。

肾结石要根据结石的大小、部位、不同的位置选择合理的治疗方法。如果结石比较小，可以通过微创手术，或者服用排石颗粒进行取石治疗。如果结石非常大，要考虑手术或者体外冲击波碎石，或者肾镜激光治疗的微创取石，具体要根据不同的情况。

输尿管软镜钬激光碎石时,最适宜***用钬激光光纤直径是多少

中上盏可以用365，下盏必须要用200。我习惯直接用200。

对于质地较硬，CT值在1000HU以上的肾结石，效果也比较好。对于输尿管软镜而言，目前只能使用钬激光碎石，因为只有200μm的激光光纤才能通过输尿管软镜的操作通道，手术时会***用钬激光这种碎石的设备进行碎石。

钬激光能通过的激光光纤传导，光纤直径只有600微米，通过内窥镜就可对结石进行粉碎。因此，对于输尿管结石的患者不需要开刀，使患者免去了开刀手术的痛苦，也大大缩短了住院时间。因为钬激光对软组织的穿透深度不到1mm，所以对正常组织的损伤极小，极大提高了治疗的安全性。

首先结石不能过大，一般选择结石直径在2cm之内，结石位置在输尿管上段，最好选择肾上盏和中盏。如果结石在下盏，而且下盏角度非常刁钻也不适合做软镜，因为软镜弯曲度可能会不够，打不到结石。

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